人民网健康·生活

医保基金使用新规明起开始施行

医药机构违法致重大损失负责人给予5年从业限制

2021年04月30日08:14 来源:菲律宾申博现金网

4月29日,山东省政府新闻办举行新闻发布会,对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行了政策解读。

记者了解到,1月15日,国务院颁布《医疗保障基金使用监督管理条例》,并将于5月1日起正式施行。这是医疗保障领域第一部行政法规,标志着医保基金进入依法监管的新阶段。

《条例》区分定点医药机构的不同违法行为,分别规定了责令改正、约谈有关负责人、责令退回基金、处以罚款、吊销执业资格、限制从业、给予处分等法律责任。

对于分解住院、过度诊疗、分解处方、重复收费、串换药品或医用耗材等违法违规行为,由医保行政部门责令改正、约谈负责人,造成医保基金损失的,责令退回基金,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款,拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务。

对欺诈骗保的行为,如诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等有关资料,责令退回基金,处骗取金额2倍以上5倍以下罚款,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务,直至解除服务协议、吊销执业资格。

同时,对定点医药机构因违法造成基金重大损失或者严重不良社会影响的,对其法定代表人或者主要负责人给予5年的从业限制,并由有关部门依法给予处分。

《条例》对个人违法使用医保行为和法律后果进行了明确说明。对于个人一般违法行为,如将本人医保凭证交由他人冒名使用,利用享受医保待遇机会转卖药品,接受返还现金、实物等违规情形的,由医保行政部门责令改正、退回基金,暂停联网结算3个月至12个月。对欺诈骗保行为,如使用他人医保凭证冒名就医、购药,或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医保基金支出的,还应处以2倍以上5倍以下罚款。(记者赵清华)

(责编:崔元苑、杨迪)



相关新闻


网站地图 老虎机充值提款 宝马娱乐平台 菲律宾申博现金网
赌骰宝娱乐登陆 888真人娱乐登陆 澳门太阳城游戏
拉斯维加斯手机app直营网 聚星娱乐平台官网 网络赌博最新网址 百盛棋牌官网
沙龙游戏登入 金沙真人娱乐场 申博现金网 沙龙娱乐注册
菲律宾沙龙国际登入 真人bet娱乐注册 申博返水最高 澳门网上真钱骰宝娱乐
88sbsg.com 788XTD.COM 761cw.com 617XTD.COM XSB868.COM
999TGP.COM 517psb.com 1555DZ.COM 15jbs.com 8JAS.COM
18csb.com 761cw.com 987PT.COM 798DC.COM 8DQS.COM
XSB889.COM 9TGP.COM 4888tyc.com 987sj.com 989sunbet.com